Percepção de enfermeiros de unidades de internação clínica sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem / Nurses' perception about Systematization of Nursing Assistance in clinical units / Percepción del enfermero sobre la sistematización de assistencia de enfermería en unidades clínicas

Objetivo: identificar a percepção dos enfermeiros de unidades de internação clínica sobre a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem para o planejamento da assistência. Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado após aprovação do comitê de ética em pesquisa, em um hospital universitário de Porto Alegre. Resultados: foram entrevistados 18 enfermeiros. A análise temática dos dados revelou as seguintes áreas: Sistematização da Assistência de Enfermagem: Conhecimento e Aplicação na prática profissional: dificuldades encontradas. Conclusão: apesar das comprovações científicas de sua eficiência, a implementação da SAE necessita superar as limitações impostas pela falta de compreensão do papel do enfermeiro em sua prática assistencial. O aprimoramento científico torna-se imperativo no desenvolvimento de atitudes e habilidades direcionadas a um cuidado ético e responsável.(AU)

Objective: identify the perception of the nurses of clinical hospitalization units about the importance of Nursing Care Systematization for care planning. Method: Descriptive, qualitative study, carried out after approval of the research ethics committee, at a university hospital in Porto Alegre. Results: 18 nurses were interviewed. The thematic analysis of the data revealed the following areas: Systematization of Nursing Assistance: Knowledge and Application in professional practice: difficulties encountered. Conclusion: despite the scientific evidence of its efficiency, the SAE implementation needs to overcome the limitations imposed by the lack of understanding of the role of nurses in their care practice. The scientific improvement becomes imperative in the development of attitudes and abilities directed towards an ethical and responsible care.(AU)

Objetivo: identificar la percepción de las enfermeras de las unidades de hospitalización clínica sobre la importancia de la sistematización de la atención de enfermería para la planificación de la atención. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado después de la aprobación del comité de ética de la investigación, en un hospital universitario de Porto Alegre. Resultados: se entrevistó a 18 enfermeras. El análisis temático de los datos reveló las siguientes áreas: Sistematización de la asistencia de enfermería: conocimiento y aplicación en la práctica profesional: dificultades encontradas. Conclusión: a pesar de la evidencia científica de su eficiencia, la implementación de SAE debe superar las limitaciones impuestas por la falta de comprensión del papel de las enfermeras en su práctica de atención. La mejora científica se vuelve imperativa en el desarrollo de actitudes y habilidades dirigidas hacia un cuidado ético y responsable.(AU)

Espiritualidade e religiosidade no cuidado em saúde: revisão integrativa / Espiritualidad y religiosidad en la atención de salud: revisión integrativa / Spirituality and religiosity in health care: an integrative review

RESUMO Objetivo descrever como a saúde, espiritualidade e religiosidade são abordadas nas publicações científicas nacionais. Método revisão integrativa de literatura no período entre 2011 e 2016, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde em novembro de 2017, utilizando os descritores: "Saúde", "Espiritualidade", "Religiosidade". Resultados para a análise, segundo os critérios de inclusão estabelecidos, foram selecionados 30 artigos e identificadas quatro categorias: Conceitos e concepções de religiosidade e espiritualidade; Religiosidade e espiritualidade como estratégias de enfrentamento da doença; Necessidade de suporte espiritual; e Falta de preparo profissional. Verificou-se a relevância da dimensão espiritual na assistência e a necessidade de integralizar todas as dimensões do ser humano: biopsíquica, espiritual e social. Conclusão foram encontrados estudos que sugerem que algumas práticas religiosas são capazes de proporcionar tanto aspectos positivos quanto negativos na saúde física e mental dos seus praticantes.

RESUMEN Objetivo Describir de qué manera la salud, la espiritualidad y la religiosidad son abordadas en las publicaciones científicas nacionales. Método Revisión integrativa de literatura abarcando período de 2011 a 2016, realizada en la Biblioteca Virtual en Salud en noviembre de 2017, utilizando los descriptores "Saúde", "Espiritualidade" y "Religiosidade". Resultados Para el análisis, conforme los criterios establecidos, fueron seleccionados 30 artículos, y se identificaron cuatro categorías: Conceptos y concepciones de religiosidad y espiritualidad; Religiosidad y espiritualidad como estrategias para el enfrentamiento de la enfermedad; Necesidad de apoyo espiritual; y Falta de preparación profesional. Se verificó la relevancia de la dimensión espiritual en la atención y la necesidad de integrar todas las dimensiones del ser humano: biopsíquica, espiritual y social. Conclusión Fueron encontrados estudios que sugieren que algunas prácticas religiosas tienen la capacidad de brindar tanto aspectos positivos como negativos para la salud física y mental de quienes las practican.

ABSTRACT Objective describe how health, spirituality and religiosity are discussed in Brazilian scientific publications. Method integrative literature review of the period between 2011 and 2016, developed in the Virtual Health Library in November 2017, using the descriptors: "Health", "Spirituality", "Religiosity". Results for the analysis, according to the established inclusion criteria, 30 articles were selected and four categories were identified: Concepts and conceptions of religiosity and spirituality; Religiosity and spirituality as strategies to cope with disease; Need for spiritual support; and Lack of professional preparation. The relevance of the spiritual dimension in care was verified, as well as the need to comprehensively consider all dimensions of the human being: biopsychic, spiritual and social. Conclusion studies were found that suggest that some religious practices are capable of offering both positive and negative aspects in the physical and mental health of their practitioners.

A representação social do cuidado ao paciente soropositivo ao HIV/AIDS entre profissionais de saúde / Social representation by health professionals of care for patients with HIV/AIDS / La representación social del cuidado al paciente seropositivo al VIH/SIDA entre los profesionales de salud

Objetivos: identificar a estrutura representacional do cuidado ao paciente soropositivo ao HIV/AIDS entre os profissionais de saúde, descrever sua representação através das abordagens estrutural e processual, analisar as representações construídas e discutir a mudança de conhecimentos e práticas a partir delas. Método: pesquisa qualitativa orientada pela Teoria das Representações Sociais. Os 148 participantes foram profissionais de instituições públicas do Rio de Janeiro. Empregou-se questionários de caracterização, evocações livres e entrevista semiestruturada, em 2011 e 2012. A análise utilizou o quadro de quatro casas constituído a partir do software EVOC 2003. Resultados: dos constituintes do núcleo central, o maior destaque foi elemento amor, com maior freqüência de evocação (52) e ordem média de importância (2,712). Conclusão: a representação social do cuidado entre profissionais de saúde tem, em sua estrutura e organização, como elemento central o amor. A importância da oferta desse cuidado amoroso está na humanização das ações, principalmente no respeito à singularidade desse indivíduo adoecido

Objective: to identify the representational structure of health care for patients seropositive for human immunodeficiency virus (HIV/ AIDS) among health professionals, describe that representation using structural and procedural approaches, analyze the representations constructed, and discuss changes in knowledge and practice stemming from those representations. Method: qualitative study guided by Social Representations Theory. The 148 informants were health professionals working in public institutions in Rio de Janeiro. Characterization questionnaires, free evocation and semi-structured interviews were used. Data were analyzed using the four-square format designed by EVOC 2003 software. Results: the most prominent element of the constituents of the central nucleus was love, with a higher frequency of evocation (52) and average order of importance (2,712). Conclusion: the social representation of care among health professionals has love as the central element in its structure and organization. The importance of offering this loving care lies in the humanization of actions, especially in respect for the uniqueness of the unwell person.

Objetivo: identificar la estructura representacional del cuidado al paciente seropositivo al HIV/SIDA entre los profesionales de salud, describir su representación a través de los enfoques estructural y procesual, analizar las representaciones construidas y discutir el cambio de conocimientos y prácticas por estas representaciones. Método: investigación cualitativa orientada por la Teoría de las representaciones sociales. Los 148 participantes eran profesionales de instituciones públicas de Rio de Janeiro. Se emplearon cuestionarios de caracterización, evocaciones libres y una entrevista semiestructurada, en 2011 y 2012. El análisis utilizó la tabla de cuatro cuadrantes constituida por el software EVOC 2003. Resultados: de los constituyentes del núcleo central, el mayor destaque fue el elemento Amor, que se evocó con mayor frecuencia (52) y orden media de importancia (2,712).Conclusión: la representación social del cuidado entre profesionales de salud tiene, en su estructura y organización, como elemento central el amor. La importancia de la oferta de este cuidado amoroso está en la humanización de las acciones, principalmente en el respeto a la singularidad de este individuo enfermo

A representação social do cuidado ao paciente soropositivo ao HIV/Aids entre profissionais de saúde / The social representation of care to HIV/AIDS-infected

Este estudo tem como objetivo identificar a estrutura representacional do cuidado em saúde ao paciente soropositivo ao HIV/Aids entre os profissionais da equipe de saúde, descrever a representação do cuidado em saúde através das abordagens estrutural e processual, analisar o cuidado em saúde a partir das representações construídas por essa equipe e discutir a mudança de conhecimentos e práticas de cuidado em saúde a partir das representações. Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, orientada pela Teoria das Representações Sociais. Os sujeitos do estudo foram profissionais de saúde atuantes em instituições públicas no Rio de Janeiro, sendo na primeira etapa, 148 profissionais de 20 instituições e, na segunda, 23 de duas instituições. A coleta de dados deu-se através de questionários de caracterização, evocações livres e entrevista semiestruturada. A análise dos dados utilizou o quadro de quatro casas a partir do software EVOC 2003, a análise de similitude e a análise lexical pelo software Alceste 4.10. Com relação à estrutura da Representação, destaca-se que o Núcleo Central foi composto por: amor, acolhimento, informação, respeito, adesão-tratamento e não-discriminação, que indicam uma dimensão relacionada aos aspectos afetivos, práticos e funcionais do cuidado. Na zona de contraste, ressalta-se a presença da proteção-profissional. A partir da análise de similitude foi possível perceber a tendência à centralidade do léxico amor. Ele organiza a representação e possui forte ligação com o termo solidariedade. Na análise realizada pelo Alceste, foram definidas seis classes...

This research aims at identifying structural representation among health professionals of health care provided to HIV/AIDS-infected patients; describing the representation of health care on the basis of structure and process approaches; analyzing health care on the basis of the representations depicted by the health team; and discussing changes in knowledge and practice derived from those representations. Qualitative, descriptive, and exploratory research conducted within the Social Representations theoretical frameworks. Subjects of research were comprised of health professionals working in state-run health institutions in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. One hundred forty-eight (148) professionals of twenty (20) health institutions participated in the first stage of the research, and twenty-three (23) professionals of two (2) health institutions participated in the second one. Data collection was conducted on the basis of characterization questionnaires, free evocation, and semi-structured interviews. Data analysis used the four-folded frame run on the EVOC 2003 software; similitude and lexical analyses were accomplished on the basis of the Alceste 4.10 software. As for the structure of the representation, its Central Nucleus was integrated by love, welcome, information, respect, adhesion-treatment, and non-discrimination, all of which signaling with affective, pragmatical, and functional aspects of that dimension of care. Within the contrasting zone, protection-professional stands out. Similitude analysis identified the central stand of the term love. It organizes representation and is strongly related to the term solidarity. The Alceste-run analysis defined six classes, as follows...

Representações sociais das atividades da enfermagem junto aos pacientes soropositivos: caracterizando ações e atores sociais / Social Representations about nursing care for seropositive patients: characterizing actions and social actors / Representaciones sociales de las actividades de enfermería con pacientes portadores de SIDA: las acciones y los actores sociales

Este trabalho objetiva identificar as representações sociais das atividades que compõem o cuidado de Enfermagem e os atores sociais que as desenvolvem. Estudo qualitativo, fundamentado nas Representações Sociais desenvolvido com 20 indivíduos que convivem com HIV/AIDS em um hospital do Rio de Janeiro, no período de fevereiro a maio de 2009. Os dados foram coletados a partir de entrevistas e avaliados pela análise de conteúdo. Vislumbramos as seguintes temáticas: realização da higiene diária; implementação da prescrição farmacológica; aferição dos sinais vitais; instalação da soroterapia; alimentação do paciente e sua mobilização; rotina mecanizada e execução dos cuidados pelos técnicos. Dentre elas, o fato notório nos relatos é o desconhecimento da figura do enfermeiro. Sendo assim, concluímos que os pacientes reconhecem que os técnicos de enfermagem executam a maioria dos cuidados, e desconhecem as atividades privativas que competem ao enfermeiro.

This study aims to identify the social representations of activities that comprise the nursing care and social actors who develop them. Qualitative study, based on Social Representations developed with 20 individuals living with HIV/AIDS in a hospital in Rio de Janeiro from February to May 2009. Data were collected from interviews and evaluated by content analysis. We observe the following themes: realization of daily hygiene, implementation of the prescription drug, measurement of vital signs, installation of serum therapy, the patient's nutrition and mobilization; routine mechanical and delivery of care by the technicians. Among these, a well-known fact in the speeches is the unknown of the nurses presence. Thus, we conclude that patients recognize that the practical nurses perform the majority of the nursing care, and ignore the private activities that compete for the nurse.

Este trabajo tiene como objetivo identificar las representaciones sociales de las actividades que componen el cuidado de enfermería y agentes sociales que los desarrollan. Estudio cualitativo, basada en las representaciones sociales desarrollados con 20 personas que viven con el VIH/SIDA en un hospital de Río de Janeiro en el período de febrero a mayo de 2009. Los datos fueron obtenidos de entrevistas y evaluados por análisis de contenido. Vemos los siguientes temas: realización de la higiene diaria, la aplicación de las recetas médicas, medición de signos vitales, la instalación de la terapia del suero, la nutrición del paciente y la movilización; rutina mecánica y la prestación de la atención de los técnicos. Entre ellos, llama la atención la ignorancia de los participantes del papel de la enfermera. Así, se concluye que los pacientes reconocen que los enfermeros prácticos realizan la mayoría de los cuidados pero no reconocen las actividades exclusivas que compiten a los enfermeros.

Repercussões psicofísicas na saúde dos enfermeiros da adaptação e improvisação de materiais hospitalares / Consecuencias sobre la salud física y psicológica del personal de enfermeria debido a la necesidad de adaptación y de improvisación de suministros hospitalarios / Psychophysical impact on nurses’ health due to adaptation and improvisation of hospital supplies

Pesquisa qualitativa descritiva. O objeto de estudo foram as repercussões psicofísicas para a saúde dos enfermeiros diante da necessidade de adaptação e improvisação de materiais e de equipamentos para assegurar a prestação do cuidado em situaçãode precarização das condições de trabalho. Os objetivos foram analisar os sentimentos dos enfermeiros diante da necessidade de adaptação e de improvisação de materiais e de equipamentos no ambiente hospitalar e discutir as repercussões na saúde doenfermeiro diante desta necessidade. Os sujeitos foram 25 enfermeiros que atuavam em unidades de internação de um hospital escola da cidade do Rio de Janeiro. O instrumento de coleta foi a entrevista semiestruturada. Os resultados demonstraram que,devido às frequentes adaptações e improvisações de materiais, os enfermeiros sofrem repercussões negativas na saúde: medo,angústia, estresse, irritação, dores nas pernas e região lombar, cefaleia e cansaço.

It is a qualitative and descriptive research. The object of this study was the psychophysical impact on nurses' health with the need for adaptation and improvisation of materials and equipment, to ensure the provision of care in a situation of precariousness of working conditions. The objectives were analyzing nurses' feelings facing the need for adaptation and improvisation of materials and equipment at the hospital environment and discuss the impact of it on the nurses' health. The subjects were 25 nurses who used to work at admission units of a school hospital in the city of Rio de Janeiro. The data was collected applying a semi-structured interview. The results showed that, due to the frequent adjustments and improvisation of materials, the nurses have a negative impact on health, such as fear, anxiety, stress, irritation, pain in the legs and low back, headache and fatigue.

Investigación de tipo cualitativo y descriptivo. El objetivo del presente estudio fue analizar las consecuencias psicofísicas que afectan la salud del personal de enfermería debido a la constante necesidad de adaptación y de improvisación de materiales y equipos para garantizar la atención y cuidado en situaciones donde las condiciones de trabajo son precarias. Los objetivos fueron analizar los sentimientos de los enfermeros frente a la necesidad de adaptación constante y de improvisación de materiales y equipos en el hospital y discutir las consecuencias que tiene sobre la salud de los enfermeros la frecuente necesidad de improvisar y adaptar los materiales y equipos. Los sujetos del estudio fueron un grupo de 25 enfermeros que trabajaban en la unidad de admisión hospitalaria de un hospital escuela en Río de Janeiro. Se utilizó la entrevista semiestructurada para la recolección de datos. Los resultados mostraron que, debido a ajustes frecuentes e improvisaciones de los materiales, la salud de los enfermeros sufre un impacto negativo, que se manifiesta a través de sentimientos como miedo, ansiedad, estrés, enojo y de dolores físicos, como dolor de piernas, de espalda y de cabeza y fatiga.

O trabalho da enfermagem e a criatividade: adaptações e improvisações hospitalares / El trabajo de la enfermería y la creatividad: adaptaciones e improvisaciones hospitalarias / The work of nursing and creativity: adaptations and nosocomial improvisation

Pesquisa qualitativa, descritiva, cujo objeto tratou das adaptações e improvisações de materiais e equipamentos criadas pela enfermagem, em decorrência da carência quantitativa e/ou qualitativa dos insumos hospitalares. Os objetivos foram: identificar no ambiente hospitalar as adaptações e improvisações de materiais e equipamentos realizadas pelos trabalhadores de enfermagem; e discutir a importância das adaptações e improvisações para o trabalho de enfermagem. O estudo desenvolveu-se em um hospital universitário do Rio de Janeiro, no período de dezembro de 2006 a janeiro de 2007, e teve como sujeitos 10 enfermeiros de unidades de internação. Utilizou-se como instrumentos a entrevista semiestruturada e a observação participante. Aplicando-se a hermenêutica-dialética, verificou-se que são realizadas múltiplas adaptações e improvisações, que podem trazer economia ou elevação dos custos hospitalares, e impactos na dinâmica laboral, que asseguram a realização do cuidado. Concluiu-se que essa prática ajuda os trabalhadores a cumprirem sua tarefa e gera tanto sentimentos de satisfação como desgaste físico e emocional.

Qualitative descriptive piece of research, whose object was improvisations and adaptations of materials and equipment created by a nursing team on account of lack of quantitative and/or qualitative hospital inputs. It aimed at identifying adaptation and improvisation by nursing professionals of hospital materials and equipment; discussing the importance of adaptation and improvisation to the work of nursing. The study was developed in a university hospital in Rio de Janeiro, RJ, Brazil from December, 2006 to January, 2007, with ten nurses of patient care units as subjects. Semi-structured interviews and participant observation were used. With the application of a hermeneutic-dialectic approach, multiple adjustments and improvisations were identified, which can generate either savings or increase in hospital costs, as well as cause impact on the labor dynamics which ensure the care. Conclusions show that this practice both helps nursing workers fulfill their task and generate both satisfaction and physical and emotional wear.

Encuesta cualitativa y descriptiva que trata de las adaptaciones e improvisaciones de los materiales y equipos creadas por la enfermería debido a la escasez quantitativa y/o cualitativa de los insumos hospitalarios. Los objetivos fueron: identificar en el ambiente hospitalario las adaptaciones e improvisaciones de materiales y equipos realizadas por los empleados de enfermería; y discutir la importancia de las adaptaciones e improvisaciones al labor de enfermería. El estudio fue desarrollado en un hospital universitario Río de Janero-Brasil, en el período de diciembre de 2006 a enero de 2007, y fueron sujetos 10 enfermeros de unidades de internación. Se utilizó como instrumentos la entrevista semiestructurada y la observación participante. Aplicándose la hermenéutica-dialéctica, se verificó que son hechas múltiples adaptaciones e improvisaciones, que pueden aportar economía y aumento de los costos hospitalarios y provocan impacto en la dinámica laboral garantizando la realización del cuidado. Se concluyó que esa práctica ayuda los trabajadores a cumplir su tarea y genera tanto sentimientos de satisfación como desgaste físico y emocional.